Top.Mail.Ru
Косметология
Пластическая
хирургия
Как ухаживать за кожей с Розацеа?
Авторская статья

Как ухаживать за кожей с Розацеа?

Розацеа – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением кожи лица, шеи и декольте, с явлениями эритемы, папулопустулезных высыпаний, расширенных сосудов, поражения глаз.
31.10.2024

Причин появления данного заболевания

Причин появления данного заболевания, может быть несколько: сосудистые нарушения, иммунные нарущения, дисфункции пищеварительного тракта, нарушения равновесия микробиома кожи лица, нарушения гормонального равновесия, оксидативный стресс, климатические факторы, психовегетативные расстройства. Существуют триггеры заболевания, к которым относятся: инсоляция, стресс, влияние метеорологических и производственных условия связанных с длительным воздействием высоких и низких температур (работа на открытом воздухе, горячих цехах, занятие зимними видами спорта, преобладание в диете горячей пищи, пищи и напитков, экстрактивных (специи, консервы, бакалея) и тонизирующих веществ, злоупотребление алкоголем

Розацеа, чаще всего развивается у лиц женского пола в возрасте 30-50 лет, имеющих генетическую предрасположенность к транзиторному покраснению кожи лица, шеи и декольте

Заболевание характеризуется наличием подпитов заболеваний, которые отражают стадйиность процесса: 1. Эритематозно-телеангиэктатический подтип, характеризуется транзиторной, далее стойкой эритемо1, локализующейся в центре лица; 2. Папуло-пустулезный подтип, ьакже сопровождаеься стойкой эритемой, но меньше, чем при эритематозно-телеангиэктатическом подитпе, а также полушаровидные мелкие папулы; 3. Гипертрофический подтип характеризуется утолщением ткани и бугристостью подбородочной области, области лба и носа; 4. Глазной подтип или офтальморозацеа, характеризуется расширенными сосудами в ресничного края и конюкнтивы, что может сопровождаться халязионом, воспалением мейбомиевых желез, в дальнейшем приводить к поражению роговицы. Глазные проявления розацеа, часто могут предшествовать кожным проявлениям; 5. Гранулематозный подтип, характеризуется плотными желтовато-красными папулами, которые могут оставить после разрешения рубчики.

Лечение:

Системная терапия предусматривает лечение антибактериальными (доксициклин, минолексин) препаратами или пеоральными ретиноидами в зависимости от тяжести процесса.

  1. В основном применяется топическая наружная терапия: 1. Ивермектин 1% крем
  2. Бримонидин тартрат гель 0,5% (для лечения стойкой эритемы лица)
  3. Метронидазол 0,75% гель и крем 1%
  4. Азелаиновая кислота 15% -20% крем или гель
  5. Клиндамицина фосфат гель 1%
  6. Такролимус 0,03 или 0,1% мазь
  7. Пимекролимус 1% крем
  8. Бензоилпероксид 2.5-5-10% гель
  9. Необходимо использовать в рутинном уходе, щадящие очищающие средства, не содержащие раздражающих поверхностно-активных компонентов в составе таких как Sodium Lauret sulfat;

Физиотерапевтическое лечение:

  1. Для процесса «самоликвидации» старых и поврежденных клеток при лечении Розацеа, успешно, зарекомендовала себя фотодинамическая терапия на аппарате Heleo4, курс не менее шести процедур, с периодичностью 2 раза в неделю
  2. Применение широкополосного импульсного света зарекомендовало себя достаточно эффективно, лечение проходит на аппаратах Sciton BBL, Lumecca, М22
  3. Лечение длинноимпульсным неодимовым лазером на аллюмоиттриевом гранате (Nd:YAG) Фотона
  4. Для лечения фиматозного подтипа применяются фракционные лазерные шлифовки эрбиевым (Fotona) или СО2 лазером (Acupulse)
  5. Микротоковая терапия с применением лимфдренажного режима, хорошо зарекомендовала себя в комбинации с системной терапией
  6. Криотерапия применяется достаточно успешно, особенно при невозможности использовать вышеперечисленные метод.

Профилактика

Необходимо исключить тригерры развития заболевания, применять бережные средства для очищения, наружные препараты для чувствительной кожи лица, кремы содержащие компоненты натурального увлажняющего фактора, церамидов, холестерола и жирных кислот, фотопротективных средств защиты с полным спектром защиты (UVA, UVB, HEV -защита от синего света).

Также профилактически показана поддерживающая терапия ивермектином, метронидазолом или азелаиновой кислотой, применение методов IPL, фотодинамической терапии, длинноимпульсного неодимового лазера.

Также важно обратиться к врачам узких специальностей эндокринологии и гастроэнтерологии.

В отделении косметологии многопрофильного медицинского центра «Атлас» мы имеем возможность предложить все вышеперечисленные процедуры для лечения различных подтипов Розацеа.

Автор статьи:
Стражникова Мейрамгуль Толендыевна
Врач-косметолог
АТЛАС Славянский бульвар
АТЛАС Серпуховский вал
Славянский бульвар
г. Москва, Кременчугская улица, 3
Серпуховский вал
г. Москва, ул. Серпуховский Вал, 21к4